Протезирование тазобедренного сустава в Уральском лечебно-реабилитационном центре происходит с использованием современных имплантатов, изготовленных из титана и его сплавов. Протезы подбираются индивидуально хирургами-ортопедами в зависимости от возраста пациента, образа жизни и рода деятельности.
Различаются эндопротезы парами трения, то есть материалами, из которых изготавливается подвижная часть сустава:
- головка,
- впадина.
В этой статье подробнее изучим имплантат с полиэтиленовым вкладышем или чашкой. Особенно они рекомендованы пациентам пожилого возраста, и по стоимости являются довольно экономным вариантом.
Внутреннее устройство
Чашка
Это вертлужный компонент эндопротеза. Она крепится во впадине тазовой кости с помощью особого костного цемента либо без него. Таким образом, чашки бывают цементными и бесцементными. Из полиэтилена обычно изготавливают цементные. Конечно, используется не обычный полиэтилен, а высокомолекулярный медицинский. Его еще называют химически сшитым. Такие чашки обычно вытачивают или же изготавливают с помощью вакуумного прессования.
Для лучшего сцепления необходимо, чтобы цемент как можно глубже проник в чашку. Поэтому ее поверхность не гладкая, а с прямоугольными желобками или каналами. Некоторые чашки имеют еще и особый козырек, который защищает головку сустава от вывиха.
Важно, что в процессе трения высокомолекулярного полиэтилена образующиеся вещества не всасываются в кровь. В некоторых случаях современный полиэтилен пропитывается витамином Е в качестве антиоксиданта.
Вкладыш
Из полиэтилена также изготавливают вкладыши, внутри которых происходит движение головки эндопротеза. Такие полиэтиленовые вкладыши вставляются только в бесцементные чашки протезов. Они могут быть и комбинированными, когда полиэтилен сочетается с керамикой или металлом. Это позволяет увеличить прочность и свойства амортизации сустава.
У цементных протезов пару трения всегда составляют металл и полиэтилен, а в бесцементных – они могут быть разными. Известно например, что в паре трения керамики с полиэтиленом износ в течение года составит всего лишь 0,1 мм. Значит, если используется полиэтиленовый вкладыш толщиной 8–9 мм, то срок службы эндопротеза составит 80–90 лет!
Подведем итоги. У полиэтиленовых компонентов эндопротеза, безусловно, есть преимущества. Среди них – долговечность, оптимальная цена и доступность. А определиться с типом и конструкцией эндопротеза вам помогут хирурги нашего клинического Центра.
